هدایا

امتیازات

+ 2828

دکتر علی  نقره کار

دکتر علی نقره کار

آخرین فعالیت: 1 هفته, 6 روز قبل

افتخارات

+ 5

اطلاعات پایه

نام ونام خانوادگی :

دکتر علی نقره کار

جنسیت :

مرد

شهر محل طبابت :

تهران

اطلاعات تخصصی پزشک

تحصیلات :

فوق تخصص

زمینه تخصصی :
درد
آدرس مطب :

تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان، طبقه اول، واحد 3

درباره پزشک :

دکتر علی نقـره کار
فوق تخصص درد از دانشگاه علوم پزشكي ایران
بورد تخصصي آنستزيولوژي و مراقبتهاي ويژه از دانشگاه علوم پزشكي تهران
عضو انجمن رژيونال آنستزي ودرد ايران
مدیر داخلی مجله علمی- پژوهشی بیهوشی و درد وابسته به انجمن رژيونال آنستزي ودرد ايران
فعاليتهاي آموزشي و پژوهشي:
1- ارائه سخنراني و تدريس در ششمین کارگاه سراسری سونوگرافی پایه انجمن بیهوشی موضعی و درد ایران در27 آگوست 2013
2- ارائه سخنراني و تدريس در کارگاه دو روزه سونوگرافی در بیهوشی موضعی و طب درد انستیتو علوم اعصاب دانشگاه تهران در ژانویه 2014
3- ارائه سخنراني و تدريس در اولین کارگاه طب درد و اقدامات مداخله¬ای درد بر روی کاداور(جسد) تحت گاید فلوروسکوپی ،اکتبر 2013
4- ارائه سخنراني با موضوع کاربرد سلولهای بنیادی در درمان درد کمر، در چهامین کنگره بین المللی طب مداخله¬ای درد و ششمین کنگره سالیانه انجمن بیهوشی موضعی و درد ایران(ISRAPM 2013)
5- ارائه سخنراني با موضوع تآثیر آنتی بیوتیک تراپی در درمان کمردرد، در پنجمین کنگره بین المللی طب مداخله¬ای درد و هفتمین کنگره سالیانه انجمن بیهوشی موضعی و درد ایران(ISRAPM 2014)
6-- ارائه سخنراني و تدريس در دومین کارگاه طب درد و اقدامات مداخله¬ای درد بر روی کاداور(جسد) تحت گاید فلوروسکوپی ،اکتبر 2014
7- ارائه سخنراني و تدريس در هفتمین کارگاه سراسری بلوک اعصاب محیطی(اندام فوقانی وتحتانی) با سونوگرافی؛ انجمن بیهوشی موضعی و درد ایران، تیرماه 93
8- ارائه سخنراني با موضوع مدیریت بالینی سندرمهای درد عضلانی اسکلتی در کودکان در سومین همایش ملی طب درد در کودکان در مرکز تحقیقاتی – درمانی بیمارستان فوق تخصصی محک، بهمن 93
9- ارائه سخنراني با موضوع افزایش مدت بکارگیری پالس رادیوفرکوئنسی: معرفی تکنیک جدید برای اداره نورالژی عصب سه قلوی مقاوم به درمان در نخستین کنگره درد و درمان در اصفهان با رویکردهای تشخیصی و درمانی در دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، مرداد ۱۳۹۴
10- تدريس در کارگاه یک روزه سونوگرافی پایه در بیهوشی موضعی، در دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، مرداد1394
11- ارائه سخنراني با موضوع مدیریت مداخله ای درد کانسر لگن در زنان، در اولین کنگره بین المللی مدیریت دردهای سرطانی و چهارمین همایش ملی طب درد در کودکان در مرکز تحقیقاتی – درمانی بیمارستان فوق تخصصی محک ، فوریه 2016

Email: drnoghrekar@gmail.com

خدمات :

خدمات قابل ارايه براي بيماران گرامی: جراحی دیسک کمر و گردن با کمک لیزر بدون بیهوشی و برش جراحی، سردردهای مقاوم به درمان، دردهاي ستون فقرات کمر و گردن، دردهاي زانو، دردهاي سرطاني، كنترل دردهاي ناشي از بیرون زدگی ديسك ستون فقرات (وسیاتیک) بدون برش جراحي، كنترل دردهاي ناشي از تنگی کانال نخاعی، پرولوتراپي و PRP زانو، ديسكوگرافي، اپيدوروگرافي، اپيدوروسكوپي، انجام نورولیز با امواج رادیوفرکوئنسی (RF) برای کنترل طولانی مدت دردهای مزمن و كارگذاري پمپهاي داخل نخاعي موقت ودائم

ساعات حضور در مطب و مراکز درمانی :

نوبت دهی همه روزه،
حضور در مطب شنبه ها، دوشنبه ها و چهارشنبه ها(0 72 72 72 0910)-(88856583-88670077-88670088)

حضور در کلینیک بیمارستان فوق تخصصی محب کوثر(حضرت فاطمه"س") : یکشنبه ها سه و نیم بعد از ظهر (42193817 -021)

حضور در کلینیک بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی پاستورنو: یکشنبه ها ساعت 2 (88549154 -021)

ایمیل: drnoghrekar@gmail.com

تلفن مطب :

تلفاکس: 88856583- 88670077 -88670088 همراه:0 72 72 72 0910

درصد تخفیف به رزرو از طریق داکتاپ :

0%

بیمه های طرف قرارداد :

اطلاعات تخصصی پزشک

ثبت نوبت

نقشه

هدایا

خرید هدیه

لطفا فرم زیر را بدقت پر نموده و بر روی دکمه پرداخت کلیک کنید تا به در گاه بانک جهت پرداخت هدایت شوید. توجه کنید چنانچه اطلاعات شما ناقص و نادرست باشد، و یا در صورتی که پزشک مربوطه مایل نباشد، هدیه شما به صورت عمومی نمایش داده نخواهد شد.

شاخه گل رز شاخه گل طلایی

سوالات و نظرات

۱,۶۰۸ Responses to “علی نقره کار فلوشیپ فوق تخصصی درد تهران”

  1. سلام اقای دکتر.
    من دخترم و ۲۲سالمه.به علت درد در ناحیه پایین کمرم و گزگز و بی حسی پاهام به دکتر و مراجعه کردم که بعد از ام ار ای مشخص شد که دو تا از مهره هام یعنی مهره ی ۱ و۲ نزدیک به دیسکه دکترم گفتن که استخونام یکم نرم تر از حالت طبیعیه…داروهای تریپل فلکس و ملوکسیکام و اگر اشتباه نکنم پنتوپرازول مصرف کردم و دردم کم شد و گزگز پاهام خوب شد و روزی ۱۵مین پیاده روی میکردم.دکتر۱۰روز به صورت یک روز درمیون فیزیوتراپی نوشت.
    من الان ۲بار فیزیوتراپی انجام دادم که باز بعد از انجام فیزیوتراپی باز گزگز پاهام شروع شده و قسمت پایینی کمرم درد گرفته که خیلی منو نگران کرده,به نظر شما این درد غیر طبیعی هست؟این درد منو خیلی ناراحت کرده و نگرانم ممنون میشم راهنماییم کنید.
    باتشکر

    لینک به نظر
  2. با سلام و احترام
    دختری ۳۲ ساله هستم که سابقه ی استمنا از کودکی دارم
    ۶ سال پیش بدنبال انجام این کار دچار درد شدید و تیر کشنده ای در ناحیه ی فرج شده ام
    ۳ شب قرص کلردیازپوکساید ۱۰صرف کردم بهتر شدم
    یک هفته بعد بدنبال استمنا دچار درد شدید و غیره قابل تحملی در خط زیره شکم شدم که با ره رفتن بدتر میشود.
    دکتر زنان مر اجعه کردم سونوگرافی و ام آر آی طبیعی بود و عفونت نداشتم و آندرومتریوز نیز نبود به روانپزشک ارجاعم داد که ایشان قرص نورتیریپتیلین ۲۵ صبح و قرص کلرمیپرامین ۵۰ و قرص کلونازپام ۱ شب دادند بعد از مدت ۶ سال استفاده در صورت کم کردن قرص ها هنوز دچار درد میشوم.
    تورو به خدا راهماییم کنید
    با سپاس .

    لینک به نظر
  3. سلام جناب دکتر.من سی سالمه در قسمت صورت استخوان گونه تا گیجگاه درد خیلی شدید دارم که فقط با ام پول بتامتازون کم میشه قرص کارمابازپین هم دکتر بهم داده که مفید نبوده قرص میگرن هم مفید نبوده بنده تا عکس فک و چکاپ کامل چشم هم انجام دادم MRI.ct scan و نوار مغز هم چیزی نشون نمیده واقعا دیگه درمانده شدم نمیدونم چیکار کنم لطفا کمکم کنید.مرسی

    لینک به نظر
  4. سلام آقای دکتر
    وقتتون به خیر..ممنون که این سوال رو میخونید
    دختری ۲۷ ساله هستم که چند سالی میشه دچار سر درد میشم .. سر درد هام حالا طولانی تر شده و دو تا سه روز طول میکشه.. مرکز درد سمت چپ سرم در قطعه پیشانی نزدیک آهیانه ای شروع میشه و بعد به تمام پیشانی و چشم ها هم سرایت می کنه .. استامینوفن کدئین مصرف میکنم که فقط شاید یک دو ساعت درد رو قطع یا کمتر می کنه .. ژلوفن هم مصرف کردم که فایده طولانی تری نداشته .. سر درد در ابتدا خفیفه و بعد شدت می گیره و در انتها هم خود به خود کم میشه تا قطع بشه.. گاهی با عادت ماهیانه م همزمان میشه .. با حرکت کردن بدتر میشه و وقتی شدیده نسبت به صدا و حرکت و نورحساستر میشم و کمی حالت تهوع دارم.. نظرتون درباره این سردردها چیه؟ باید به چه پزشکی مراجعه کنم؟ و تا چند ماه آینده امکان دسترسی و مراجعه حضوری به پزشک متخصص رو ندارم اگر امکان داره داروی مسکن مناسبی به من معرفی کنید.
    سپاس گذارم

    لینک به نظر
    • با سلام
      علایمی که فرمودید شبیه علایم سردردهای میگرنی میباشد ، اما چون این سردردها بیشتر شدند باید حتما بررسی شوند از جمله شاید حتی نیاز به انجام ام ار ای مغزی باشد.
      پیشنهاد من به شما مسکن نیست بلکه بررسی علت سرددهایتان است.به متخصصین مغز و اعصاب (نورولوژیست) مراجعه بفرمایید.با تشکر

      لینک به نظر
  5. منيژه نادري

    جناب آقای دکتر نقره کار سلام
    من ۴۱ سال دارم و حدود ۲۱ سال است که با کامپیوتر کار می کنم و بدلیل این که مهندس کامپیوتر هستم کار دیگری را نمی توانم داشته باشم.
    از حدود ۲۰ سالگی بیمار آقای دکتر ناجی هستم . تشخیص ایشان در آن زمان بیماری بهجت بود و در این چند سال تحت درمان هستم و به گفته ایشان در حال حاضر این بیماری در مرحله خاموش است. داروهایی که استفاده می کنم قرص پردنیزولون ۵ میلی روز یک عدد و دیکلوفناک ۵۰ میلی روزی ۳ عدد است.
    اما تقریبا درد امانم را بریده و ساعتی نیست که درد در ناحیه پا و دست و گردن نداشته باشم. حدود یکماه هم هست هنگام استراحت و خواب وقتی روی پای راستم می خوابم درد شدیدی در این پا احساس می کنم که از ناحیه لگن شروع شده و تا ساق پا ادامه دارد این درد مثل این است که استخوان پا ضعف برود و امکان دراز کشیدن روی پای راست را ندارم.
    دیسکت گردن هم روی مهره های ۴ تا ۷ کمکی متورم شده و درد به ناحیه دست چپ می زند ولی گز گز و خواب رفتگی در دست را احساس نمی کنم. با یک متخصص ستون فقران در بیمارستان توس مشورت کردم و ایشان گفتند مشکل خیلی خاصی نیست و نوار عصب چهار اندام هم ازمن گرفتند و مشکلی مشاهده نشد. ایشان قرص های سلکسوسیب ۲۰۰ و یک قرص آرام بخش دادند ولی مدت کوتاهی مصرف کردم و بعد مصرف آن را قطع کردم.
    اما در حال حاضر درد زیادی در ناحیه گردن و دست چپ و پای راست دارم . لطفا راهنمایی بفرمائید که چه کاری باید انجام بدهم و پیش چه دکتری باید بروم که مشکل من را حل کند.
    بی نهایت ممنون

    لینک به نظر
  6. با عرض سلام
    امیر هستم از فارس
    ۲۸سالمه
    ۳ساله که دچار عارضه کمر درد شدم
    دارای بیرون زدگی دو دیسک l4,l5 ,s1هستم و مهرهl5من دارای لغزش خفیف میباشد.دیسکها با ام ار ای و لغزش با رادیولوژی مشخص شد.
    درد بیشتر در کف پا(پاشنه و انگشتان کوچک) ی چپم است و با تحرک و بیشتر با نشستن درد در کف هر دو پا انتشار میابد و به ساق پا انتشار میابد.
    دکتر جراح ستون فقرات گفته باید پلاتین بزارم.
    اما دودکتر درد گفتن چون لغزش مهره زیاد نیست میتونم از اوزون استفاده کنم.
    نظر شما رو میخواستم
    ممنون

    لینک به نظر
    • با سلام
      در مورد لغزش مهره ها چون خفیف هستند نیاز به اقدام خاصی غیر از ورزشهای تقویت کننده عضلات کمری نیست.اما دیسک های کمرتون باید عمل شوند که من عمل بسته اما با لیزر را پیشنهاد میکنم. چون اثرات بسیار خوبی از انجام اعمال لیزر مشاهده میکنیم و در درمان دیسکهای بیرون زده بسیار موثر میباشد.
      با تشکر

      لینک به نظر
  7. دانشجو

    با سلام و وقت بخیر.
    اقای دکتر بنده دانشجوی مهندسی کامپیوتر هستم.
    بنده به همراه تیم دانشجوییمان بر روی طراحی و ساخت یک سیستم خبره مبتنی بر دانش دستیار پزشک کار میکنیم.این سیستم جهت تشخیص بیماری فیبرومیالژیا و آدیسون و آرتریت و کم کاری تیروئید و لوپوس و خستگی مزمن می باشد.
    با توجه به اینکه ما دانشجویان کامپیوتر هستیم و برای اطلاعات پزشکی و نحوه ی درمان و تجربه ی یک پزشک نیازمند یک پزشک خبره هستیم، خواهشمند است در صورت امکان تیم ما را یاری بفرمایید.
    با تشکر .

    لینک به نظر
  8. سلام آقای دکتر خسته نباشید. مدت ۲ ماه است که از ناحیه شانه سمت راست احساس درد می کنم به طوری که با بالا بردن دست درد شدید میگیرد و شب ها بخاطر درد زیاد خواب ندارم و طی مراجعه به دکتر به من گفتند که مبتلا به شانه یخ زده شده اید و درمان قطعی ندارد و در دراز مدت بهبود میابد. آیا راهی برای درمان شانه یخ زده وجود دارد ؟

    لینک به نظر
    • با سلام درمان شانه یخ زده بدون انجام فیزیوتراپی میسر نمیباشد یعنی خیلی بعید است که شانه شما خودبخود بهبود یابد. اکثر موارد فیزیوتراپی هم بدلیل همکاری نکردن بیمار بواسطه درد شانه بیمار در مقع فیزیوتراپی به شکست می انجامد.پیشنهاد من برای درمان شانه منجمد شما ابتدا انجام ام آر آی شانه برای تشخیص علت ایجاد شانه منجمد و سپس انجام بلوک سوپرا اسکاپولار یا تزریق داخل بورس شانه( برای ایجاد بی دردی در هنگام فیزیوتراپی جهت همکاری با فیزیوتراپیست) و سپس فیزیوتراپی شانه میباشد.بلوک عصب سوپرا اسکاپولار باعث از بین رفتن درد شانه شما میشود و شرایطی فراهم میکند که شما بتوانید شانه خود را حرکت دهید تا از چسپندگی بیشتر و در نهایت جراحی برای باز کردن این چسبنگیها جلوگیری شود.اگر شما شانه خود بی حرکت نگاه دارید چسبندگیهای مفصل شانه شما بدتر شده و دیگر به اقدامات معمول پاسخ نمیدهد.بنابراین ۱- انجام ام آر آی۲- بلوک سوپرا اسکاپولار یا تزریق داخل بورس شانه توسط متخصص درد ۳-اگر در فیزیوتراپی با تشکر [ ۱۳۹۴-۰۶-۲۴ ۱۹:۵۵:۴۸ ]

      لینک به نظر
  9. با سلام و خسته نباشبد
    من ۲۳ سال دارم حدود یک سال میباشد که دچار دیسک کمر شدم بعضی از دکتر ها عمل و بعضی استراحت پیشنهاد دادن بعد از حدود یکسال تقریبا بهبودی پیدا کردم ولی هنوز هر از گاهی درد سیاتیک ضعیف در هر دو پا دارم و هر از گاهی درد خفیف کمر میخواستم ببینم آیا دیسکوژل انجام بدهم یا خیر ؟؟
    ۲۵ جلسه فیزیوتراپی انجام دادم و از انواع دارو ها هم مانند گاباپنتین پرگابالین تریبل فلکس و استوکر و…استفاده کردم
    با تشکر

    لینک به نظر
    • با سلام درد در این نواحی علل مختلفی دارد که از جمله شایعترین علل آن آتریت سلولژآنت و یا با نام دیگر آرتریت تمپورال(البته اگر مسن باشید) میباشد از علل شایع دیگر این دردها در ناحیه گفته شده سردرد کلاستر یا سردرد خوشه ای(در افراد جوانتر) است.هر دو مورد توسط دارو در قدم اول،و در صورت عدم بهبودی با داروها بوسیله اقدامات اینترونشنال درد قابل درمان هستد.ولی برای تشخیص دقیق باید شرح حال دقیقتر را بیان بفرمایید و نیز معاینه شوید. در ضمن آم آی مغز نیز برای رد کردن سایر علل کمتر شایع الزامی است. برای اخذ شرح حال و معاینه نزد پزشک تشریف ببرید همراه با ام ار ای.احتمالا اگر در ام ار ای مشکلی نبود علت همان دو مورد است که گفتم که قابل درمان هستند ابتدا با دارو و اگر به دارو پاسخی ندادید اقدامات بعدی انجام میشود که باید توسط پزشک فوق تخصص درد انجام بپذیرد ولی ابتدا باید تشخیص دقیق داده شود.ببا سپاس٫

      لینک به نظر
  10. با سلام دختری ۲۴ ساله هستم دو ساله که در ناحیه پشت بین دو کتف احساس درد پوستی و سنگینی و خستگی شدید بدن میکنم به طوری که با شکستن قولنج کمی از دردم کم می شود ازمایش خونی کامل هم انجام داده ام چیزی دیده نشد لطفا راهنمایی کنید که این درد ناشی از چه چیزی می باشد و برای درمان به چه پزشکی مراجعه کنم؟

    لینک به نظر
    • با سلام با توجه به شرح حال ی که فرمودید شما سایش مفاصا بین مهره ای قسمت قفسه سینه دارید به این مفاصل ،مفاصل فاست گفته میشود .دلیل این نوع از بیماری بدلیل عدم نشستن صحیح برای مدت طولانی است.برای درمان نیاز به تزریق در نواحی اطراف این مفاصل دارید این موارد توسط اینجانب(و کلیه همکاران فلوشیپ درد) انجام میشود.شما میتوانید با مراجعه حضوری از مراحل این تزریقات اطلاعات بیشتری کسب نمایید.شماره تلفن مطب در سایت موجود است. با تشکر

      لینک به نظر
  11. با سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر سوالی از خدمت شما دارم. من مدتی است که سوزش هایی در سر احساس میکنم و کف سر م هم دردمیگیره و میسوزه، این درد و سوزش ها بیشتر پشت سرم است اما ثابت نیست، گاهی سمت چپ، راست، بالا، کف سر هست. درد گاهی بصورتی است که وقتی دست روی سرم میگذارم و کمی فشار میدم کاملا درد و سوزش رو لمس میکنم و این درد گاها به گوش چپ م سرایت میکند(ازداخل) یک درد مبهم انتهای گوشم حس میکنم بدون کاهش شنوایی (البته چند سال قبل وزوز و صداهای عجیب درگوشم حس میکردم، که با پیگیری چیزی خاصی معلوم نشد).
    ممکن است این دردها علائم عصبی باشند؟ اخیرا زندگی م دچار تنش های شدیدی شده.
    ممنون میشم راهنمایی ام کنید تا بحال هم موفق نشدم به متخصص مغز واعصاب مراجعه کنم

    لینک به نظر
  12. باسلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر من آرتروز شدید مچ دست راست دارم وقبلا دست چپم هم همین مشکل را داشتم وعمل کردم وخوب شد والان هم دست راستم همین مشکل را دارد من آبان ماه۱۳۹۴ با نظر پزشک فوق تخصص دست آمپول دپو-مدرول را زیر بیهوشی ترزیق کردند واز وقتی ترزیق شد ۱ساعت هم نتوانستم بخوابم وبه پزشک مراجعه کردم وایشون گفتند ۲هفته اول درد دارد وقرص ایندومتاسین۲۵روزی۳بار وقرص کلردیاز پوکساید۱۰شبی ۱بار وبعداز ۲هفته ۱۰جلسه فیزیوتراپی بروم والان هم نه میتونم مچ دستم را تکان بدهم نه میتونم به سمت بالا ببرم وبا توجه به اینکه من قبلادومرحله آمپول کورتون ترزیق کردم وبعداز ترزیق هم فیزیوتراپی رفتم ونتیجه ای نداشته واگر بعداز فیزیوتراپی نتیجه ای نداشته باشد چه کاری انجام میدهد؟وآیانیاز به عمل جراحی دارد ویا اینکه دوباره برای بارچهارم آمپول دراتاق عمل میزندواگر عمل کندپیچ میزارن یا پین؟ بی صبرانه منتظر پاسخ شما هستم

    لینک به نظر
  13. سلام آقای دکتر خسته نباشد و ممنون بابت پاسخگویی شما
    پدر من ۶۲ سال داره ودر اثر تصادف هماتوم ساب دورال گرفته بودن که نیاز به جراحی شد و الان یکماهه عمل کرده بعد از عمل به مدت ۱۴ روز فنی توئین خورد بعد اون دکترشون هیچ قرصی تجویز نکردن و اونم قطع کرد الان گاهی اوقات سرگیجه سراغشون میاد و رنگ پریدگی هم داره به نظر شما مشکلش حل میشود؟در حال حاضر قرص متفورمین ۵۰۰ و آتورواستاتین ۱۰ مصرف میکنه ویک هفته است متخصص اورولوژی اوفلوکساسن ۳۰۰ و امنیک تامسولوسین ۴ تجویز کردن-ممکنه عوارض دارویی باشه ؟ممنون

    لینک به نظر
  14. محمدرضاناصری

    باسلام
    همسرمن حدود۱۰الی ۱۵روزاست که دردشدیدی ازازدست چپ ازنوک انگشتان تاگردن دردی که میگویدازداخل مثل اینکه باسوزنمیزنندبه رگهای دستش ودردهم جوری است فشاربه مغزش میاورد.شایدهم دردی مثل کوفتگی وشکستگی اینقدرعذاب اورنباشد .که این دردعظله عذاب اوراست وازشدت دردشبها هم نمیتواند بخوابد ازشماخواهش میکنم راهنمایی ام کنیدکه ازاعصاب هستش .ویانه وکجامراجعه کنیم

    لینک به نظر
  15. با سلام وخسته نباشید
    پسری هستم ۳۱ ساله از بچگی تا الان دهانم مخصوصا زبانم دچار آفت میشه و این آفت همیشگی است با خراش مخاط دهان یا مصرف گرمیجات بوجود میاد والان مدت ۵ سال که کشاله ران پام وروی کیسه بیضه ام لکه های کوچک قهوه ای وسیاه زده که با عرق کردن لزج وبدبو میشه و کیسه بیضه ملتهبه وبدنم بیش از حد تعریق داره در بعضی از روزها زانوهام درد شدیدی میگیرن فقط تیر میکشن و بعد خوب میشن دست وپام زیاد خواب میرن و چشمهام هم خشک هستن که از اشک مصنوعی استفاده میکنم و شکمم هم دچار نفخ میشه وحالت داغی داره . و مقعدم دچار سوزشه و مچ پاها زیا صدا میدن. آیا اینها علائم بیماری بهجت میباشد لطفا راهنمایی کنید با تشکر

    لینک به نظر
  16. سلام
    پارسال شما دیسک کمرمو با لیزر عمل کردید بعد از عمل فرمودید فیزیوتراپی انحام بدم ولی من چون شهرستان بودم و درگیر کار نتونست چند بار تماس گرفتم اما مثل اینکه از مطب قبلی جابجا شدید.الان هیچ مشکلی ندارم حتی با وجود کار سنگین .حالا حتما نیازی هست فیزیوتراپی برم با وجود اینکه خیلی راضیم ومشکلی ندارم ویکسال هم گذشته؟ آیا اگر فیزیوتراپی نروم در آینده مشکلی برام ایجاد میشه همونطور که گه اگر یادتان باشد خدمتتون گفتم من راننده جاده هستم وزیاد وقت رفتن به فیزیوتراپی واستخر را ندارم.
    ممنون

    لینک به نظر
    • سلام
      شما برای جلوگیری از آسیب مجدد به دیسکهای کمرتان باید عضلات دو طرف ستون فقرات را قوی نگاه دارید.بنابراین اگر فرصت فیزیوتراپی نداشته و ندارید ، حداقل ورزشهای موجود در سایت که مخصوص درد کمر و تقویت عضلات کمر میباشد را انجام دهید .این ورزشها ساده هستند و نیازی به فضا یا وسیله خاصی نیست و شما میتوانید در سفر هم این ورزشها را انجام دهید.
      برای دریافت ورزشها به سایت دیگر من به آدرس:shafapain.ir
      مراجعه کنید.
      با سپاس

      لینک به نظر
  17. صیام دوست

    با سلام
    آقای دکتر با عذض خسته نباشید میخواستم از شما تشکر کنم به خاطر اینکه هفته پیش که خدمتتون رسیدیم وقت کافی برای معاینه مادرم گذاشتید و راهنماییمون کردیم. واقعا اخلاق خوبتون و وقتی که برای بیماران میگذارید قابل تقدیره.
    با تشکر

    لینک به نظر
  18. علی رضا

    باسلام من۲۸سالمه ودوسال پیش جراحی دیسک انجام دادم ودردهام خوب نشدکه هیچ دچار چسبندگی هم شدم که بامراجعه به دکتر…. تزریق ترانس فورمینال انجام دادن که تاثیر ان بیشترازیک ماه به طول نینجامید میخواستم بدونم که راه دیگه ایی واسه درمان من وجودداره .باتشکر

    (قسمتی از این نظر به دلیل برخی ملاحظات توسط داک تاپ حذف شده است)

    لینک به نظر
  19. سلام آقا دکتر ببخشید دوباره مزاحم شدم اگه میشه الان جوابمو بدین آخه این مشکل امروز برام پیش اومده نگرانم ، میگن بیماری زونا واگیر دار هستش خصوصا برا زنی که حامله هستش میگن احتمال اینکه بچه داخل شکم خدای ناکرده کور بشه هست یا مثلا میگن احتمال انتقال بیماری به بچه ها ی خردسال و نوزادان هم وجود داره حالا خواستم بدونم اولا این بیماری واگیر دار هستش و سوال دوم اینکه اگه واگیر هستش تا چند روز نباید به زن حامله یا بچه های خردسال نزدیک شد؟بازم ممنون ه

    لینک به نظر
  20. سلام وقت بخیر خسته نباشید
    آقا دکتر در طول این سی روز از دارو آسیکلوویر۴۰۰ قبلا روز ۴عدد استفاده میشد اما الان یه هفته هستش ،که روزی ۶ عدد استفاده میشه دارو دیگر دارو کورتن دار پریدنیزول بود که از زمان شروع دارو روزی یک چهارم قرص استفاده میشد اما بعد از بیست روز مصرف دارو ،کردنش یک روز درمیان یک چهارم دارو دیگه قرص استامینوفن هستش که دو سه عدد بیشتر استفاده نشد آمپول ویتامین B و آمپول دیگه هم بود البته اوایل شروع بیماری که یادم نیست پنج روز یکمرنبه . آقا دکتر عوارضی که نداره بلوک کردن؟با تشکر فراوان

    لینک به نظر
    • با سلام
      پوزش از تاخیر در پاسخ
      توصیه من به شما ادامه داروهای قبلی و اضافه کردن داروهایی نظیر نورتریپتیلین و پره گابالین است در صورت استفاده از این داروها بعد از یک هفته دردتان کمتر میشود در غیر اینصورت اگر با مصرف این داروها درد کمتر نشد من بلوک را برای شما توصیه میکنم.انجام بلوک عارض جدی ای ندارد
      با تشکر

      لینک به نظر
  21. سلام وممنون از پاسخگویی
    آقا دکتر شرمنده که دوباره میپرسم الان تقریبا چهل روزه که از زمان شروع بیماریی زونا میگذره و هنوز زخمها به طور کامل بهبودی پیدا نکرده اما دردها بیشتر زور میزنه قرص و آمپول های مسکن و ویتامینم هم جوابگو نیستش حالا خواستم بدونم که تو این مرحله که هنوز زخمها بهبودی کامل پیدا نکردن و حول و حوشرچهل روزه که میگذره میشه برا تسکین دردها کاری انجام داد و اعصاب رو بلوک کنید یا نه باید زمان بیشتری بگذره دیگه مراجعه کنیم برا بلوک کردن ؟با تشکر
    ا

    لینک به نظر
    • با سلام مجدد
      لطفا داروهایی که مصرف میفرمایید و نیز داروهایی که مصرف کرده اید و مدت مصرف را بفرمایید تا راهنمایی لازم را خدمتتان انجام بدم.در مورد سوال شما.بله میشه اقدامات بلوک رو انجام داد اما بعد از اینکه مطمئن بشم شما داروی درست، با مقدار و مدت کافی مصرف فرمودید و نتیجه نگرفتید.
      با سپاس

      لینک به نظر
  22. سلام آقا دکتر سوالی که داشتم اینه که شما برا دردهایی که بر اثر بیماری زونا (آبله مرغان بالغین)ایحاد میشه راه درمانی دارید که دردهای از بین بره چون دردهایی که در اثر این بیماری ایحاد میشه خیلی آزار دهنده هیتش اگه راه درمانی وجود داره بفرمایید به چه صورت انجام میشه ؟ با تشکر از پاسخگویی به سوال)

    لینک به نظر
    • با سلام
      بله دردهای ناشی از زونا دردهای بسیار آزاردهنده ای هستند که درمان آنها در مرحله حاد بیماری ترجیحا داروست ولی اگر حالت مزمن به خود پیدا کرد بلاک اعصاب بین دنده ای مؤثر است.البته روشهای دیگری هم از جمله بلوک اصاب پاراورتبرال و یا بلوک شبکه سمپاتیک ناحیه قفسه سینه هم مؤثر هستند.این اقدامات توسط پزشکان درد قابل انجام هستند.
      با سپاس

      لینک به نظر
  23. سلام آقای دکتر خسته نباشید.خدا خیرتون بده که جواب همه سوالارو میدین.من نزدیک یکسال پیش ی سقط داشتم ک تقریبا از همون موقع سر دردای خیلی شدیدی از قسمت های مختلف سرم میگرفتم یعنی گاهی بغل سرم بالا پایین و…که میگرفت و وایمیستاد دوباره با ی فاصله زمانی شروع میشد.الانم ی وقتایی این سر دردارو دارم و خیلی بد هست و هر چند وقت تکرار میشه.ضمنا سقط من بوسیله ۲تا آمپول بودش یعنی خودم خواستم سقط کنم.آیا بخاطر استفاده از آمپولاست؟یا مشکل چیز دیگه ای هست؟تا خالا دکتر نرفتم واسه مشکلم!ممنون میشم جوابمو بدین.با تشکر فراوان

    لینک به نظر
    • با سلام و ممنون از لطف شما
      استفاده از داروهای القا کننده سقط مخصوصا پروستاگلاندین ها موجب ایجاد و تشدید سردرد به خصوص سردردهای میگرنی میشوند.که معمولا امکان دارد به مدت یکماه بطول بیانجامد.اما بعد از یکسال احتمال کمی دارد که مربوط به این داروها باشد.توصیه اول من به شما مراجعه به یک پزشک و چک کردن فشار خون و استفاده از داروهای مسکن ساده میباشد.چون سردردها انواع مختلفی دارند که علایم هر کدام با بقیه فرق دارد مثلا اگر سردردهای شما یکطرفه و ضرباندار باشد این علایم سردردهای میگرنی است و غیره…..در اینصورت میشود با مصرف داروهای پیشگیری کننده سردرد مانع سردرد شما شد.
      پس بنابراین برای تشخیص بهتر به همکاران پزشک جهت گرفتن شرح حال دقیق تر مراجعه بفرمایید.
      با سپاس

      لینک به نظر
  24. مهناز

    سلام اقای دکتر نقره کار غرض از مزاحمت .من ۴۲سالم هست چند سال هست کمر درد داشتم ولی حدود یک سال و نیم هست که دیگه کمر دردم خوب نشده و روز به روز دارم بدتر می شم طوری شده که در موقع راه رفتن در هر ده قدم پای چپم یه دفعه بی حس می شه و با سر به زمین می خورم و ضمنا حدود هشت ماهه که زانوی چپم وضعش خیلی خراب شده مور مور و گز گز شدن و درد شدید وخواب رفتن وبی حس شدن در هر دو پام زیاد شده پیش دکتر ریحانی و دکتر کوثری و چند دکتر دیگه رفتم ولی اقای دکتر ریحانی گفت باید تزریق پلاسما بشی ببینیم جواب می ده نا گفته نماند که من ام ار ای رفتم و ام جی انجام دادم و ایزوتوپ اسکن تزریقی انجام دادم و عکس از کمر انداختم دکتر ریحانی گفت اسکولیوز ستون فقرات داری و شش تا مهره اسیب دیده و ضمنا یکی از مهره هات التهاب شدیدی داره به احتمال زیاد عفونت کرده گفتم چه کار کنم گفت برو کلینیک دکتر حیدریان یه امپول تو کمر بزن ببین چی می شه با این که اقای دکتر به من سه تا امپول کرتن و ۴۰تا مسکن سلوکوب و قرص غضروف ساز کوسه بهم داد ولی متا سفانه اثر نکرد و اقای دکتر من از شما کمک و راهنمایی می خوام ممنون از شما.ضمنا دکتر افشین مجد که از من ام جی می گرفت گفت سه تا رگ اصلی کمرت وضعش خیلی خرابه.

    لینک به نظر
  25. با سلام…
    امیدوارم ایام به کامتون باشه
    من دختری ۱۷ ساله هستم ۴روز پیش دچار حمله عصبی شدم که من رو به بیمارستان منتقل کردند وپزشک نورتریبتیلین و پرومتازین تجویز کرد.بعد از این موضوع دچار سردرد های بدی میشوم به خصوص در شب گاهی به همراه سردرد درد گوش درد چشم و گردن هم دارم . فقط با خوابیدن تسکین می یابد تا الان آسپرین ٰ استامینوفن کدئین ٰ ژلوفن ٰ استامینوفن ساده مصرف کردم اما تاثیری نداشته…این خیلی من رو نگران کرده آیا مشکلی هست؟ من چه کار کنم؟
    با تشکر فراوان

    لینک به نظر
    • همین طور باید خدمتتون عرض کنم که در هنگام سردرد دچار حالت تهوع ودل آشوبه میشوم .پوست سرم داغ است ودر پایان روز هم به کل انرژی ام تمام می شود و دستانم از شانه درد می گیرد و پاهایم بی حس میشود وسرم گیج میرودمدتی هم هست که فکر میکنم چشمانم ضعیف تر شده .بیشتر درد سرم در دونقطه لوب پیشانی سر است.برای مشکل ضعف عضلانی به پزشک مراجعه کردم که سیتالوپرام،پروپرانول،آمپرازول،قرص آهن ویتامینc،فولیک اسید،ویتامین B6,B12تجویز کردند که بعد از حمله عصبی ام دیگر مصرف نکردم.خم کردن سر به جلو ،سرفه ، عطسه غذای خاص باعث تشدید سردردم نمیشود……..خیلی معذرت می خوامهم که طولانی شد….لطفا راهنمایی ام کنید…با سپاس

      لینک به نظر
      • با سلام و عرض خسته نباشید
        -حمله عصبی من به این صورت بود که تمام بدنم بی حس شده بودتوانایی حرکت و تکلم نداشتم احساس تنگی نفس و طپش قلب داشتم تمام بدنم میلرزید و مور مور میکرد .قبلا دچار حمله ی عصبی خفیف میشدم اما دارویی مصرف نمیکردم اما این دفعه آخر شدید تر بود وپزشک بیمارستان نورتریبتیلین و پرومتازین تجویز کردند.
        -درد گردن بیشتر به شانه و کتف راستم تیر میکشد و همچنان دو نقطه در لوب پیشانی سرم سوزش می دهد و درد میکند.
        -گرما ، آفتاب ، صدای بلند ، استرس باعت تشدید سردرد م میشود.
        – من قبلا سردردی که چند روز طول بکشد و روز به روز بد تر شود نداشتم.
        خیلی ممنونم از وقتی که برای پاسخگویی به سئوالات میگذارید….

        لینک به نظر
        • با سلام مجدد
          ام آر مغز هم انجام دادید؟
          علائم سر درد شما علائم شبه میگرنی هست ولی کرایتریاهای تشخیصی این علائم برای تشخیص صد در صد میگرن کافی نیست اول باید ام آر ای مغزی انجام بدید تا یکسری بیماریهای مهمتر رد بشوند.اما درد در ناحیه گردن وشانه ها احتمالاه بدلیل اینکه تازه شروع شده احتمالا بر اثر کشیدگی عضلات و تاندونهای ناحیه گردن شماست که شاید بدلیل اسپاسم و لرز نعضلانی ناشی از بیماری خودتون باشه که با تمرینات کششی و به مرور زمان بهتر میشه.اگر بعد از دو هفته این علایم بهتر نشد باید بررسی دقیقتر از جمله معاینه بشوید .
          با تشکر

          لینک به نظر
          • باسلام
            من ام آر ای انجام ندادم.از راهنمایی وتوضیحات ارزشمندتون متشکرم.
            پیشاپیش روز پزشک رو به شما پزشک توانمند تبریک میگم وامیدوارم در تمام مراحل زندگی موفق و پیروز باشید.

            لینک به نظر
  26. سلام ممنونم از پاسخگویی
    آقا دکتر قبل از شروع این گرفتگی ها و دردها، آزمایش lp برام انجام دادن این احتمال داره که به خاطر این آزمایش به اعصاب نخاعی ضربه وارد شده چون این حالت رو چند ماه بعد از انجام آزمایش برام ایجاد شده بعضی مواقع گرفتگی عضلات در ناحیه کمرم هم دارم که به شدت درد میکنه

    لینک به نظر
  27. سلام بسیار ممنونم از راهنمایی و پاسخگویی
    آقا دکتر در جواب به سوالات شما بنده ۳۰سال دارم و از زمانی که دردم و سنگینی پاهام بعد از فعالیت بیشتر میشه راستش زیاد راه رفتن سریع رو امتحان نکردم فقط میدونم در هنگام راه رفتنم زیاد احساس درد نمیکنم بیشتر حالت سنگیننی و درد رو بعد از اینکه راه رفتن تمام شد شروع میشه یعنی در زمان استراحت و در ادامه سوالات شما زمانی که پام از تخت آویزان میکنم دردم کم نمیشه یعنی در واقع تاثیری نداره ام ار ای در این مورد انجام ندادم و اما حالت بی حسی و گز گز رو بعضی مواقع در هنگام خواب بهم دست میده ولی گرفتگی عضلاتم در هنگام خواب بیشتره از گز گز و بی حسی هستش بیشتر حالت داغ شدن تو پاهام احساس میکم که من فکر میکنم به خاطر دردهام این حالت رو دارم و منظور از استراحت بیشتر حالت دراز کش روی تخت هستش البته رو صندلی هم تقریبا درد دارم اما شکایت من بیشتر در زمان خواب و استراحت روی تخت هستش خصوصا هنگام شب که بیستر تو رختخواب هستم .ممنون از وقتی که برا پاسخگویی به سوالات میزارید .

    لینک به نظر
  28. سلام خسته نباشید
    مدتی هستش که در حالت خوابیده و دراز کش و استراحت خصوصا شبها ساق و ران پام و قسمت بازوم دچار درد شدید و سنگینی و گرفتگی عضلات میشم ،البته این مشکل با کمی راه رفتن در طول روز تقریبا بهتر میشه اما باز با استراحت بدتر میشه این مشکل منو نگران کرده لطف کنید راهنمایی بفرمایید با تشکر

    لینک به نظر
    • با سلام
      شما چند سالتونه؟
      آیا راه درفتندسریع درد شما رو بدتر میکنه؟
      آیا وقتی در هنگام استراحت درد با آویزان کردن پاها از لبه تخت بهتر میشه؟
      ام ار ای دارید؟
      احساس بی حسی و گزگز دارید؟
      منظور از استراحت حالت رٔاز کشیدن روی تخت هست یا روی صندلی ودمبل هم وقتی استراحت میفرمایید دردتون بدتر میشه؟
      این سئوالات خیلی به تشخیص دقیق کمک میکنه لطفا بدقت پاسخ بدید.ممنون

      لینک به نظر
  29. هاوژین

    با عرض سلام جناب آقای دکتر وقت بخیر من اگه ازهمین اول شروع کنم من زخم معدم بیشتر اذیت میکنه وهمچنین بیشتر درد استخوان دست وپام والبته برای معده ام هم دارو مصرف میکنم قرص لانسو پرازول وکلیدنیوم سی واندسکوپی هم دادم سنندج پیش دکتر عزت الله رحیمی….

    لینک به نظر
    • سلام هاوژین
      اگر مشکل شما زخم معده هست باید تحت مراقبت پزشک فوق تخصص کوارش باشید.درد استخوان باید ازمایشات تب مالت و سالونلوز و بیماریهای روماتیسمی تحت نظر پزشک فوق تخصص روماتولوژی انجام بدید.متأسفان در سنندج من پزشک فوق تخصص گوارش و روماتولوژی نمیشناسم که بهتون معرفی کنم.
      امیدوارم زودتر مشکلت حل شه و به پزشکهایی که گفتم مراجعه کنی.

      لینک به نظر
  30. علی رضا

    سلام من۲۷سالمه دوسال پیش جراحی دیسک انجام دادم ودچارچسبندگی بعدازجراحی شده ام یه بارهم تزریق ترانس فورمینال انجام داده ام ولی تاثیران بیشترازیک ماه نبودمیخواستم راهنماییم کنین. باتشکر

    لینک به نظر
    • با سلام
      بهترین درمانی که من برای چسبندگیهای بعد از عمل پیشنهاد میکنم کودال نوروپلاستی است.که در این روش، بوسیله کاتتر راکز (Racz) به محل چسبندگی رفته، داروهای مؤثر خاصی، از جمله نوعی آنزیم که در مجاورت این چسبندگیها قرار میگیرد و موجب هضم شدن بافتهای فیبروزه در آن ناحیه میشود،تزریق میگردد البته با کمک دستگاه تصویربرداری یا فلوروسکوپی.کل عمل حدود نیم ساعت بطول می انجامدو نیاز به بیهوشی ندارد. البته قبل از این، باید MRI بعد از عمل، جهت رد کردن علل دیگر عوارض جراحی ، بررسی شود.به امید بهبودی شما.

      لینک به نظر
  31. هاوژین

    باعرض سلام جناب آقای دکتر هنگام غدا خوردن و نفس کشیدن این طورم ولی
    گاهی اوقات تنفسم کم میشه مجبورم که با دهان نفس بکشم ومن ناراحتی معده
    هم دارم اندسکوپی هم دادم زخم معده دارم ممنونم که کمک کردید با تشکر اگه
    ممکنه راهنمایی کنید ………سپاس گدارم هاوژین

    لینک به نظر
    • هاوژین عزیز
      لیست مشکلاتی که داری را برایم بفرست ابتدا هم از مشکلی که بیشتر اذیتت میکنه بطور منظم لیست کن تا آخر و بعد بترتیب بگو برای هرکدوم از مشکلاتت چه اقداماتی انجام دادی .هاوژین عزیز با فرستادن این اطلاعات و بررسی اون شاید بتونم راهنمایی و کمکی کنم.ممنون.

      لینک به نظر
  32. دانشجوی پزشکی

    بنده دانشجوی سال ۶ پزشکی دانشگاه ایران هستم و مدتی هست که روی دردهای مزمن شکمی ایدیوپاتیک تحقیق می کنم و به نتایج خوبی رسیده ام. آیا درد شکم شما با ایستادن، زور زدن هنگام اجابت مزاج، نفس عمیق کشیدن، یا غذا خوردن بدتر می شود؟

    لینک به نظر
    • با سلام به هاوژین عزیز و عذر خواهی بابت تأخیر در پاسخ بدلیل مشغله کاری.
      من توصیه میکنم به پزشک داخلی مراجعه بفرمایید تا ابتدا از لحاظ آزمایشات سرولوژیک جهت بررسی بیماریهای روماتولوژیک یا عفونی مراجعه کنید.بعد از انجام آزمایشات میتوانید برایم بفرستید تا راهنماییتان کنم یا بهپزشک همکار متخصص داخلی در شهر خودتان مراجعه کن.ممنون

      لینک به نظر
      • هاوژین

        سلام جناب آقای دکتر ممنون بابت جواب ماتوشهرمون دوتا دکتر هست به نظرتون کدومش برم دکتر بهزاد غفوری ودکتر میمنت ابادی والبته آقای دکتر من شش ماهه که کف پام به شدت درد میکه رفتم دکتر همدان تحت نظر دکتر لشکری و الان هم دارو مصرف میکنم ویه عکس هم از استخوان دستم گرفتم گفتن که توخالیه ومنم از این نگرانم که پوکی استخوان نباشه تمام روزم شد ه گریه کردن وقرص کلسیم هم مصرف میکنم ولی میترسم….بابت این که مزاحم شدم شرمنده ممنونم از راهنمایی هاتون ….

        لینک به نظر
  33. هاوژین

    سلام آقای دکتر وقت بخیر من از شهرستان مزاحم میشم اولین بار که به شما پیام میدم خواستم بگم که من یک مدت کامل تمام بدنم البته بیشتر استخوان های پاودستم درد میکنه به هیچ دکتری هم مراجعه نکردم گفتم شما چه صلاح میدونی سنم هم ۱۶ است شهرتان قروه استان کردستانم اگه امکان داره کمکم کنید وبفرستید به جیمیلم با عرض معذرت که مزاحم شدم….

    لینک به نظر
    • با سلام به هاوژین عزیز و عذر خواهی بابت تأخیر در پاسخ بدلیل مشغله کاری.
      من توصیه میکنم به پزشک داخلی مراجعه بفرمایید تا ابتدا از لحاظ آزمایشات سرولوژیک جهت بررسی بیماریهای روماتولوژیک یا عفونی مراجعه کنید.بعد از انجام آزمایشات میتوانید برایم بفرستید تا راهنماییتان کنم یا بهپزشک همکار متخصص داخلی در شهر خودتان مراجعه کن.ممنون

      لینک به نظر
  34. باسلام وعرض ادب
    من ۲۸ سالمه وحدود پنج سال هست که فتق دیسک l4و۵وs1دارم
    تو این مدت از فیزوطراپی واب درمانی ورزش استفاده کردم هر سال حدود دو سه ماه زمین گیر میشم فتق یکی از دیسکام زیاده وبه پام چپم میزنه سرپا ایستادنی لگنم رو کج میکنم راه که میرم درد زیادی دارم پام رو تا زاویه ۲۰ درجه بیشتر نمیتونم بالا بیارم البته یکیش رو
    بهم عمل باز پیش نهاد کردن ولی خیلی ها رو دیدم که بعد عمل باز هنوز هم درد دارن

    پنج ساله که درد دارم خسته شدم در مورد عمل بسته اثر بخشی اون روی کسانی مثل من تاثیر داره
    با تشکر

    لینک به نظر
    • با سلام
      با توجه به سن پایین شما من بر اساس تجربیاتم به هیچ وجه عمل باز را پیشنهاد نمیکنم. برای تعیین میزان اثربخشی عمل جراحی دیسک با لیزر و بدون برش جراحی نیاز بهددیدن ام ار ای میباشد. البته باید گفت اعمال جراحی لیزری دیسک در سنین شما بسیار موفقیت آمیز میباشد. ولی در مواردی که قطعه ای از دیسک جدا شده باشد تأثیری ندارد.بنابراین باید ام ار ای خود یا حداقل گزارش ام ار ای جدید خود را برای من بفرستید.شما میتوانید جواب را اسکن کرده یا از ام اری خود بر روی نگاتوسکوپ البته بدون فلش عکس گرفته و به ادرس ایمیل من:drnoghrekar@gmail.com
      بفرستید تا آنها را بررسی کرده و جواب سوالات شما را بطور دقیق بدهم.

      لینک به نظر
  35. سلام خسته نباشید من ۴ماه پیش مچ دست وانگشتانم را در درگیری کشیدند ۵و۶ساعت بعد از در درگیری دستم خیلی درد گرفت ورم کرد پیش ارتوپد رفتم گفت نشکسته فعلا با باند بندش اگه خوب نشد بیا گچش بگیر۲هفته گذشت ودستم خوب نشد گچش گرفتم ۴هفته تو گچ بود بعد ۴هفته گچو باز کردم والان ۱ماهه ونیمه از باز کردن گچم میگذره ولی کف دست وبندهای انگشتانم و بازویم شدید ورم کرده اند ودرد میکنند این ورم ودرد بعد از فعالیت خیلی بیشتر میشوند واین درد بقدری شدید است که در شانه وکتف وسینه هایم میپیچد از بازویم سونوگرافی گرفتم وگفت چیزی نیست والان ۱۰جلسه فیزیوتراپی دارم ولی بهبودی حاصل نشده پس دلیل ورم ودرد شدید دست من چیست نیاز بهmri دارد یانه خیلی ممنون میشم دراینباره کمکم کنید

    لینک به نظر
    • با سلام
      طبق شرح حالی که شما فرمودید دچار سندرم درد پیچیده موضعی یا آتروفی سودک(نام قدیمیتر)شدید.اگر داروها و اقدامات فیزیوتراپی در د درمان شما مؤثر نیست.مرحله بعدی اقدامات اینترونشنال درد از جمله بلوک گانگیون سمپاتیک ،کارگذاری محرک طناب نخاع ،و… می باشد. نیاز به ام ار ای نیست باید برای تشخیص دقیق معاینه شوید.
      .

      لینک به نظر
  36. دهقان

    سلام دکتر ممنون از شما مادر بزرگ من دو ماه قبل بدلیل ارتروززانو در کلینیک شما تزریق زانوشدند و به جرأت حدود زیادی بهتر شدند و میتوانند پاهایشان را خم کنند که قبلا نمیتوانستند .اگر میشود راجع به این روش جدید درمانی توضیحی بدهید.با تشکر دهقان هستم

    لینک به نظر
    • با سلام و سپاس از شما خدمتتان عرض کنم که ارتروز زانو از شایعترین بیماریهاست که در سالمندان شیوع بیشتری دارد.برای تشخیص آن بایدبیمار تحت معاینه قرارگیرد.
      بعداز تشخیص و رد سایر علل درد زانو با شرح حال٫ معاینه و عکس رادیولوژی زانو٫ شدت ارتروز زانو تعیین شده و متناسب با آن نوع روش درمانی تعیین می شود.امروزه روشهای درمانی غیر جراحی جدیدی در سراسر دنیا توسط متخصصین درد انجام می شود٫ که نیاز به جراحی زانو را مرتفع می سازد.از جمله این روشها تزریقات تقویت کننده و ترمیم کننده غضروف مفصل زانو میباشد.به این روشها پرولوتراپی گویند که پی آر پی(PRP) زانو جزو همین دسته درمانی قرار می گیرد.متأسفانه مشاهده میشود که بعضی از همکاران پزشک با تزریق داروهای کورتون داخل مفصل زانو موجب تخریب زودرس مفصل زانو و عوارض جبران ناپذیری شده که علیرغم بهبودی موقت درد زانو در نهایت موجب تخریب آن می شوند.

      لینک به نظر
    • با سلام
      بطور خلاصه باید گفت اسفنو پالاتین یک عقده عصبی است که پیامهای دردناک در ناحیه سر و صورت را به مغز مخابره میکند وقتی بیماری از سایر درمانهای متداول از جمله دارو درمانی و پرهیز از عوامل محرک سودی نبرد ، یا دوز تجویزی داروها آنقدر زیاد بود که فرد دچار عوارض دارویی گردد یا در مواردیکه سر درد بیمار آنقدر شدید شود که مانع فعالیتهای روز مره فرد شود ( به اصطلاح فرد از کار و زندگی بیفتد) یا سردرد ۱۵ روز یا بیشتر در هرماه، حداقل برای سه ماه (میگرن مزمن)داشته باشد. روشهای دیگری از جمله بلوک اسفنو پالاتین میتواند کمک کننده باشد.
      این بلوک عصبی در دو یا سه نوبت انجام میشود.در اتاق عمل در شرایط استریل و تحت راهنمایی دستگاه تصویر برداری سوزن مخصوصی تحت بی حسی موضعی از زیر گونه وارد حفره پتریگوپالاتین که عقده اسفنو پالاتین در آن قرار دارد میشود.و برای جلسه اول تنها ماده بی حسی فقط جهت تشخیص مسیر عبور پیامهای درد ، تزریق میشود اگر سردردهای شما برای حداقل چند ساعت تا چند ساعت بهبود یافت، نشان از این دارد که پیامهای درد منشا گرفته از ناحیه سر شما، پیامهای دردناک را از طریق این عقده به مغز مخابره میکند. بنابراین برای جلسه دوم از امواج رادیو فرکوئنسی برای بلاک این عقده استفاده میکنیم تا اثری دائمی تر داشته باشد.مدت و تأثیر این روش بستگی به پاسخ اولیه شما در بلوک تشخیصی اولیه(بعد از تزریق جلسه اول)دارد.

      لینک به نظر
    • با سلام
      بلوک گانگلیون اسفنوپالاتین، در این موارد (سردردهای مقاوم) اندیکاسیون دارد. که بدون جراحی و بدون بیهوشی قابل انجام است.
      بلوک گانگلیون اسفنوپالاتین
      این گانگلیون در حفره پتریگوپالاتین و در پشت توربین میانی بینی قرار گرفته است و عروق و اعصاب جمجمه ای متعددی از این گانگلیون عبور میکند.
      موارد انجام: در درمان میگرن مقاوم به درمان و سردرد خوشه ای(cluster headache)مزمن هم مؤثر بوده است.

      لینک به نظر
    • با سلام
      اصولا دردهای کمری ناشی از دیسک خیلی شایع هستند٫که در بین عوام به درد سیاتیک یا تنگی نخاع و… معروفند .که البته این نام گذاری که در جامعه بطور شایع بکار می رود٫ تا حدودی درست است .دیسک مانند یک بالشتک غضروفی است که بین مهره ها قرار دارد و از نظر ساختمانی٫ از دو بخش تشکیل می شود. لایه بخارجی که قوامی مانند لاستیک و یک هسته مرکزی که قوام ژله ای دارد.اگر فرد بار سنگینی را بلند کند ٫ این فشار به ستون مهرها ودر نهایت به دیسکها وارد شده، ماده ژله ای وسطی بر لایه خارجی که قوام لاستیکی دارد فشار وارد کرده و موجب برامدگی این لایه به داخل کانال نخاعی میشود .که به این حالت بیرون زدگی دیسک به داخل کانال نخاعی می گویند که میتواند یکی از دلایل تنگی کانال باشد.اگر دیسک روی اعصاب نخاعی فشار بیاورد ، موجب درد در کمر یا پاها (بسته به اینکه کدام ریشه عصبی درگیر شود)میشود. که بین عوام اینطور گفته میشود که عصب سیاتیک درگیر شده است. شما باید بعد از معاینه جوابتان را دریافت کنید.لطفا ام ار ای کمرتان را به همراه داشته باشید.یا جواب تمام آزمایشات و نتیجه هر ام آر ای یا عکسبرداری را اسکن کرده به همراه اسم ومقدا ر داروهایی که مصرف میکنید برای من ایمیل کنید:
      drnoghrekar@gmail.com
      با سپاس

      لینک به نظر
    • با سلام
      بله تا حدودی مؤثر است.البته توصیه من به شما در درجه اول پیشگیری و حذف عوامل ایجاد کننده و محرک میگرن سپس استفاده از داروهای پیشگیری از حملات میگرن میباشد . و در مرحله بعد اگر بهبود قابل قبولی نداشتید روشهای مختلفی از جمله بوتاکس،طب سوزنی، بلوک گانگلیون اسفنوپالاتین و…. میتواند کمک کننده باشد. و برای رفع گرفتگی طولان مدت عضلات گردن هم بهترین درمان است.

      لینک به نظر
  37. سلام خدا قوت
    من دانشجوی پزشکی هستم میخواستم بدانم چرا جدیدا جراحی بسته دیسک یا همان جراحی لیزرس دیسک را به بیمارانتان توصیه میکنید؟پدرم ۷۸ سال دارد با تنگی کانال از یکی دو سال قبل.میخواستم بدانم با توجه به سن کدام روش انجام شود.ممنون

    لینک به نظر
    • سلام همکار عزیز، به این سادگی نمیشه در مورد بیماران تصمیم گرفت و به اصطلاح plane گذاشت.شاید شما تو فامیلاتون افراد ی باشن که با اینکه عمل باز انجام دادن ولی درد کمرشون خوب نشده یا برگشته.با این تفاوت که مریضی که جراحی بسته انجام میده بعدها هیچ منعی جهت انجام جراحی باز نداره ولی اگر برعکسش باشه یعنی بیماری که براش جراحی باز انجام داده باشن دیگه نمیتونه جراحی بسته انجام بده چون با انجام جراحی باز بیو مکانیک و آناتومی کمر تغییر میکنه وچسبنگی فضای اپیدورال (که بعد از جراحیهای باز بسیا ر شایع و دردناک است)براش ایجاد میشه، انجام جراحی بسته رو غیر ممکن میکنه.ولی در جراحی بسته بیمار در آینده چسبنگی اپیدورال پیدا نمیکنه ویا آناتومی ،بیو مکانیک ستون مهره ها بهم نمیریزه.در مجمع توصیه میکنم بیمارانی که سن کمتری دارن،یا سنشون بالاست و بیماری زمینه ای دارن و بیهوشی و جراحی و خونریزی براشون خطرناکه (مثل بیماران قلبی)،یک تا سه تا از دیسکاشون بیرون زدگی داره ،جراحی بسته انجام بشه براشون،تا گرفتار عوارض جراحی باز نشن.البته مواردی هم هست که جراحی باز اجتناب ناپذیره در مواردی که دیسک بیرون زدگی شدیدی داره و بیمار از درد رنج میبره یا مثلا بی اختیاری ادرار و مدفوع و….باید بر اساس ام ار ای و معاینه بیمار تصمیم گرفت.

      لینک به نظر
  38. باسلام خدمت آقای دکتر
    امیدوارم ایام به کامتون باشه

    من دختری ۱۸ ساله هستم به درد های مزمن شکم دچارم چندین باربه پزشک فوق تخصص گوارش متخصص داخلی ومتخصص جراحی داخلی مراجعه کردم دارو های متعدد معده روده مصرف کردم سونوگرافی اندوسکوپی ازمایشات خون زیادی انجام دادم به خاطر این درد های مزمن عمل آپاندیس انجام دادم ولی تا کنون هیچ بهبودی در من حاصل نشده و همین طور این درد های شکم ادامه دارد شدت این درد ها گاهی زیاد و گاهی کم میشود جای مشخصی ندارد ولی اکثر مواقع در طرف راست شکم هست همراه درد شکم حالت تهوع هم دارم .
    علت این درد ها میتوند چه چیزی باشد؟
    وایا این درد ها ربطی به سرطان دارد یا خیر؟

    باتشکر فراوان ا

    لینک به نظر
    • با سلام
      دلایل مختلفی میتونه موجب درد مزمن در شکم و زیر شکم بشه.که برای تشخیص بهتر نیاز به شرح حال دقیق، معاینه و اقدامات پارا کلینیک( آزمایشات و……) داره.
      برای شروع چند سؤال از شما میپرسم و شما جوابش رو برام بفرستید:
      آیا دردهای شما به زمان قاعدگی شما رابطه ای داره؟
      آیا درد شکمی به صورت کولیکی با شدتهای مختلف و تشدید در زمانهای مختلف بروز می کند؟
      آیا اجابت مزاج سبب تخفیف درد شکمی می شود؟
      آیا تابحال شده که درد شکمی شما را از خواب بیدار کند یا مانع به خواب رفتن شما شود؟
      طول مدت درد یا تکرار این دردها در طول یک هفته چند نوبت است؟
      سابقه چنین دردهایی را در اقوام دارید؟
      قوام مدفوع؟
      نفغ؟
      اضطراب یا استرس؟
      نتایج آزمایشگاهی شامل:شمارش سلولهای خونی(CBC ) ،،بررسی مدفوع از نظر وجود پارازیت،IgA-Anti tTG،……..
      جواب این سؤالات و تمام آزمایشات و نتیجه هر پاتولوژی یا عکسبرداری را اسکن کرده به همراه اسم ومقدا ر داروهایی که مصرف میکنید برای من ایمیل کنید:
      drnoghrekar@gmail.com
      با سپاس

      لینک به نظر
        • با سلام و با آزوی موفقیت در امتحانات
          با توجه به شرح حال و آزمایشات نتایج بیوپسی،سرولوژی و… که به ایمیل من فرستادید که یافته ارگانیکی پیدا نشد ،به احتمال بسیار زیاد بیماری شما سندرم روده تحریک پذیر میباشد.سندرم روده تحریک پذیر که اختصارا IBS گفته می شود یکی از بیماریهای شایع دستگاه گوارش است که در زنان شایع تر از مردان بوده و ماهیتی مزمن دارد . این بیماری که با درد مزمن شکمی و تغییرات در اجابت مزاج همراه است.
          تظاهرات بالینی: درد مزمن شکمی، تغییرات اجابت مزاج، اسهال معمولا با دفع مدفوع شل با حجم کم تا متوسط، یبوست، علائم گوارشی فوقانی از جمله ریفلاکس اسید از معده به مری ، دیسفاژی ، زودسیری ، سوءهاضمه متناوب ، تهوع و درد سینه غیر قلبی، دریک سوم بیماران مبتلا به IBS (بخصوص بیماران با غلبه یبوست ) افزایش اندازه کمربند شکمی همراه با نفخ وجود دارد و علایم دیگر……
          این بیماری به هیچ وجه ربطی به سرطان ندارد و خیالتان راحت باشد اما در عین حال که یک بیماری خوش خیمی است در دسته بیماریهای مزمن قرار میگیرد.
          از مهمترین درمانهای این بیماری رفع استرس و رژیم خاص غذایست. در ابتدا باید ، نوشابه ها و شیر از رژیم غذایی شما حذف شود. برخی بیماران که تشخیص IBS روی آنها گذاشته می شود در حقیقت کمبود لاکتاز و عدم تحمل به شیر دارند. غذاهای گاززا (حبوبات ، موز، پیاز، زردآلو ، هویج ، کشمش ، جوانه ها ، کرفس) باید محدود شوند.
          داروهایی که مصرف میکنید داروهای خوبیست اما درمان طولانی مدت دارویی سندرم روده تحریک پذیر توصیه نمیشود زیرا این بیماری برای تمامی عمر وجود داشته و تأثیر درمانهای طولانی مدت ، ثابت نشده است.
          بنابراین بترتیب موارد زیر را انجام دهید:۱)شاید که حالا امتحان داده اید استرس شما کمتر شده و علائم بیماری کمتر و قابل تحمل تر شوند.
          ۲)اگر مرحله اول جواب نداد به به یک مشاور مراجعه کنید تا استرس درونی شما کمتر شود.روزانه ورزش مرتب انجام دهید من یوگا را برای شما توصیه میکنم.
          ۳) اگر مرحله دوم جواب نداد اینجاست که من به عنوان متخصص درد میتوانم به شما با بلوک اعصاب مربوط به شبکه هیپوگاستریک ،کمک کنم. در این بلوک اعصاب مربوط به دستگاه گوارش حساس شما را بلوک میکنیم.چون یکی از مکانیسمهای ایجاد سندرم روده تحریک پذیر افزایش حساسیت احشایی آوران است بطوریکه افزایش حساسیت پذیری گیرنده های شیمیایی و مکانیکی مختلفی در دیواره روده ، ناشی از فاکنورهای روانی ، تغذیه ای و..داریم و این گیرنده ها ، پیامهای حرکتی گوارشی را از طریق راههای آوران به شاخ خلفی نخاع و نهایتا به مغز ارسال می دارند که موجب ایجاد درد و فوریت در دفع میشود.که ما این مسیر را بلوک میکنیم.
          باسپاس و با آرزوی بهبودی

          لینک به نظر
  39. مرتضی

    با سلام من ۳ ماهه که کمردرد دارم فیزیوتراپی رفتم تا حدودی بهتر شدم ولی چند قدم که راه میرم دوباره کمرم درد میگیره رفتم دکتر اعصاب گفت دیسک کمرم بیرون زده و تنگی کانال دارم هر کسی یه چیزی تجویز میکنه من نمیدونم چکار کنم شنیدم روشهای جدیدی هست که بدون جراحی درد دیسک کمر را رفع میکنید من هفته بعدهم وقت گرفتم تا من را ویزیت کنید.چون از شهرستان میام میخواستم ببینم چجوری بدون جراحی امکانش هست؟

    لینک به نظر
    • با سلام ،شاید امروزه یکسری از مطالب به گوشتون رسیده باشه واطلاعات جزئی نسبت به روشهای جدید ومدرن جراحی دیسک داشته باشین اما ممکنه هنوز کاملا ندونید این روشهای درمانی چطور ، کجا ودر چه مواردی انجام میشوند.واقعا امروزه لازم نیست همه بیمارانی که کمردرد دارن یا حتی کمردردشون به پاهاشون هم تیر میکشه عمل جراحی باز انجام بدن و خودشونو گرفتار عوارض ناشی از عمل کنند. (که این عوارض اینقدر زیاده که باید بطوز جداگانه راجع بهش بحث کرد.)
      واقعا کسی که کمردرد ناشی از بیرون زدگی دیسک داشته باشه باید چیکار کنه!
      در پاسخ باید گفت هر مریضی با مریض دیگه فرق داره وپاسخهاشون به درمان متفاوته.پس پزشک باید بر اساس شرح حال ،معاینه،تصاویر ام ار ای،بیماری زمینه ای و سن فرد تصمیم بگیره که چی بنفع مریضه.در این بین افراد جامعه وبعضی از پزشکان قدیمی تر که متأسفانه اطلاعاتشونن رو به روز نمی کنند از فوائد وتأثیرات روشهای جدید ومدرن درمان کمردرد اطلاعی ندارند وحتی بدلیل بی اطلاعیشون ،مخالف با چنین روشهای مؤثر وکم عارضه هستند

      لینک به نظر
  40. با سلام .من ۴۴ سال دارم. که از ۵ ماه قبل دچار درد کمر شدم که به پای چپم تیر میکشد.به پزشک متخصص مراجعه کردم برایم فیزیوتراپی در خواست کردند.بیست جلسه رفتم اما بهتر نشدم و الان شبها از درد نمی خوابم انواع داروهای مسکن را امتحان کردم.به پزشک متخصص جراح اعصاب مراجعه کردم گفتند در ام ار ای تنگی کانال و دیسک دارم که باید عمل جراحی بشوم با بیهوشی. من ناراحتی دریچه میترال دارم و نمیخواهم بیهوش بشوم و از عوارض عمل کمر نگرانم.از یکی از دوستان شنیدم عمل جراحی با لیزر انجام میدهید ولی اطلاعی از این نوع عمل ندارم.در این عمل هم باید بیهوشی بگیرم؟لطفا من را راهنمایی بفرمایید

    لینک به نظر
    • با سلام باید عرض کنم که از جمله روشها ی جدید ،جراحی بسته دیسکه که چند سالیه در کشور خودمون توسط پزشکهای فوق تخصص درد انجام میشه.جالبی این روشها اینه که فرد بیمار بدون اینکه بیهوش بشه و بدون اینکه کمر بیمارباچاقوی جراحی برش داده بشه،بدون خونریزی،بدون اینکه نیاز باشه پوستش بخیه زده بشه ونگران موندن اثر بخیه ها بر روی کمرش باشه عمل میشه .روشهای متفاوتی برای جراحی بسته وکمتر تهاجمی دیسک وجود داره که شامل :هرنیوتومی،نوکلیوتومی،لیزر(پی دی سی تی)،ازن و… .است.که انتخاب نوع روش بر اساس معیارهایی هست که پزشک درد انها را در نظر میگیره.کل طول عمل در این روشها بسته به نوع عمل،واینکه چندتا دیسک باید عمل بشه از نیم تا یک ساعت متغییره.در این روشها بیمار صبح روز عمل در حالتی که ناشتاست در بیمارستان بستری میشه (یعنی صبح روز عمل،ونیاز نیست شب قبل بستری بشه)بعد از امادگی به اتاق عمل اورده میشه.و بدون اینکه بیهوش بشه فقط با یک داروی خواب آور ساده(البته اگر خودبیمار درخواست کنه)داده میشه تا استرسش در محیط اتاق عمل کمتر بشه.با بی حسی موضعی عمل شروع میشه وبا دستگاه ظریفی وارد دیسک شده و قسمت خیلی کوچیکی از دیسک رو بر میداریم تا فشار از روی اعصاب برداشته بشه و درد بیمار خوب بشه.تأثیر این عمل در بیماران مختلف متفاوته ،دقیقأ مثل جراحی باز که تأثیر متفاوتی داره و در مطالعات مختلف بالای ۷۰ درصد اثر بخشی داشته البته از بیمار به بیمار دیگه فرق داره.در مجموع عوارض کمتر، عمل بدون بیهوشی و چاقوی جراحی و زمان کوتاه بستری و عمل از مزایای این روشهای جدید و مدرن است. شاید شما تو فامیلاتون افراد ی باشن که با اینکه عمل باز انجام دادن ولی درد کمرشون خوب نشده یا برگشته.با این تفاوت که مریضی که جراحی بسته انجام میده بعدها هیچ منعی جهت انجام جراحی باز نداره ولی اگر برعکسش باشه یعنی بیماری که براشجراحی باز ا نجام داده باشن دیگه نمیتونه جراحی بسته انجام بده چون با انجام جراحی باز بیو مکانیک و آناتومی کمر تغییر میکنه وچسبنگی فضای اپیدورال (که بعد از جراحیهای باز بسیا ر شایع و دردناک است)براش ایجاد میشه، انجام جراحی بسته رو غیر ممکن میکنه.ولی در جراحی بسته بیمار در آینده چسبنگی اپیدورال پیدا نمیکنه ویا آناتومی ،بیو مکانیک ستون مهره ها بهم نمیریزه.در مجمع توصیه میکنم بیمارانی که سن کمتری دارن،یا سنشون بالاست و بیماری زمینه ای دارن و بیهوشی و جراحی و خونریزی براشون خطرناکه (مثل بیماران قلبی)،یک تا سه تا از دیسکاشون بیرون زدگی خفیف تا متوسط داره ،جراحی بسته انجام بشه براشون،تا گرفتار عوارض جراحی باز نشن…..

      لینک به نظر
        • با سلام
          رفع چسبندگی با عمل لیزری دیسک متفاوت است در بیماری که عمل جراحی باز انجام داده به مرور بدلیل بافت فیبروز چسبندگیهایی در کانال نخاعی ایجاد میشود که در نیمی از موارد بیمار دچار علایم ناشی از تشکیل بافت فیبروز و چسبندگی در اطراف ریشه های عصبی میشود. که باید با کمک روشهای خاصی این چسبندگیها باز شود.اما عمل لیزری دیسک عملی است که قسمت بیرون زده دیسک اصلاح میشود و بداخل بر میگردد.این دو نوع عمل کاملا با هم فرق دارند و در موارد کاملا متفاوتی انجام میشود .با تشکر

          لینک به نظر

سوال یا نظر خود را وارد کنید

تصویر (اختیاری) کمتر از 2M با فرمت JPG