بررسی زوج نابارور (۵)– بررسی زن نازا، ارزیابی رحم

دکتر زهره لواسانی، عضو هیأت علمی دانشگاه،  (ج) ارزیابی رحم پولیپ، میوم ساب موکوزال، چسبندگی‌ها، سپتوم رحمی می‌تواند با باروری خودبخودی و از دست رفتن بارداری در ART همراه باشد. TVS؛ گران نیست، برای بررسی ضایعات ۵۶ تا ۸۹% دقت دارد. میوم ساب‏موکوزال، مولتی‏فیبروم‌، پولیپ‌، ضخامت آندومتر، در آشرمن مشکل است. HSG: در Filling defect؛…

دکتر زهره لواسانی، عضو هیأت علمی دانشگاه،

 (ج) ارزیابی رحم

  • پولیپ، میوم ساب موکوزال، چسبندگی‌ها، سپتوم رحمی می‌تواند با باروری خودبخودی و از دست رفتن بارداری در ART همراه باشد.
  • TVS؛ گران نیست، برای بررسی ضایعات ۵۶ تا ۸۹% دقت دارد. میوم ساب‏موکوزال، مولتی‏فیبروم‌، پولیپ‌، ضخامت آندومتر، در آشرمن مشکل است.
  • HSG: در Filling defect؛ حباب هوا، موکوس، دبری‌های قاعدگی و False Negative: کنتراست زیاد، ضایعات کوچک
  • ۶۰ تا ۹۸% حساسیت و ۱۵ تا ۸% ویژگی دارد.

 

سالین هیستروسونوگرافی (SHS)

  • حساسیت بالا از ۷۸ تا ۱۰۰% دارد و ویژگی ۷۱ تا ۹۱%
  • پولیپ یا میوم ساب موکوزال را نشان می‌دهد.
  • در شناسایی ضایعات داخل کاویتی ۳D – SHS، بهتر از SHS معمولی است،
  •  
  • هیستروسکوپی: یک روش روتین بررسی نازایی است که در موارد مشکوک استفاده می‌شود.
  • اولین تست غربالگری آنومالی داخل حفره است و در فاز لوتئال انجام شود.
  • هیستروسکوپی gold standard رویت داخل‏کاویتی است.

 

  • MRI: برای آنومالی‌های مولرین، با لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی قابل قیاس است.  
  • * برای تشخیص شاخ فرعی MRI لازم است یا۳D-us3D- us

پایان

منبع: فصل ۳۵- کتاب ART، شوهام

ترجمه: دکتر زهره لواسانی، جراح و متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ فوق‏تخصصی نازایی، عضو هیأت علمی دانشگاه – تیر ۱۳۹۵

    ۹۵/۰۴/۰۳

    ۱۲:۴۱


    به اشتراک بگذارید: