سقط-2

با توجه به مطالبی که در شماره قبل در مورد سقط مکرر به اطلاعتان رسید ،اکنون به بررسی روشهای درمانی در اینگونه مبتلایان می پردازیم.اول اینکه باید بگوییم اغلب خانمهایی که دچار سقط مکرر میشوند، در حاملگی بعدی هنوز هم شانس زیادی برای داشتن فرزند زنده و سالم دارند.بیایید این خانمها رابه چند دسته تقسیم کنیم.دسته اول کسانی اند که در آزمایش ژنتیک مشخص شده که خود یا شوهرشان مبتلا به بیماری ژنتیکی هستند و همین باعث سقط در آنان گردیده است.یک راه حل برای این خانمها اینست که پیشنهاد دهیم تا باز هم بدون درمان خاصی حامله شوند،چرا که هنوز هم احتمال زیادی وجود دارد که فرزند حاصله سالم باشد.راه حل دوم که یا تشخیص قبل از لانه گزینی است که با آوی اف جنین تشکیل شده و سپس یک PGD متاسفانه پر هزینه است استفاده از تکنیک
سلول منفرد از آن برداشته شده و آزمایش میشود.سپس در صورت عدم وجود آن بیماری ،جنین مذکور به داخل رحم خانم کاشته میشود.راه حل سوم استفاده از گامت اهدایی است به این معنی که از والد مبتلا تخمک یا اسپرم دریافت نشود و از تخمک یا اسپرم اهدایی سالم استفاده شود.لازم به ذکر است که در حال حاظر اسپرم اهدایی در ایران بدلیل مسائل شرعی به جز در موارد خاص پذیرفته شده و قانونی نمی باشد.
دسته بعدی خانمهایی هستند که ناهنجاری رحم باعث سقط مکرر در آنها شده است.این ناهنجاریها از قبیل فیبروم،پولیپ های بزرگ، چسبندگی های داخل رحم ،رحم های دو شاخه یا سپتوم دار را میتوان از طریق هیستروسکپی با یا بدون لاپاروسکپی برطرف کرد. اگرموضوع مربوط به نارسایی دهانه رحم باشد،سرکلاژ(دوختن دهانه رحم) در حاملگی بعدی توصیه میشود.دسته بعدی خانمهایی با ،دیابتی،مشکلات تیروئید ، و بالا بودن هورمون شیردهی که در آنها القای PCO مشکلات اندوکرین (غدد) میباشند منجمله بیماران
تخمک گذاری با دارو و درمان بیماری زمینه ای احتمال ایجاد حاملگی سالم را بسیار بالاتر می برد.
در دسته امراض خود ایمنی متاسفانه هنوز درمان قطعی برای سقط مکرر وجود ندارد.و بالاخره درمان دسته دارای اختلالات انعقادی ثابت شده،فعلا”استفاده از آسپرین به محض شروع تلاش برای بارداری و تجویزهپارین پس ازمثبت شدن تست حاملگی می باشد.تجویز بی دلیل آسپرین و هپارین آنهم بدون اختلال انعقادی ثابت شده،نه تنها کمکی به این بیماران نمی کند بلکه عوارض متعدد مادری و جنینی را به همراه دارد.استفاده از اسید فولیک روزانه در تمام بانوانی که مایل به حاملگی هستند منجمله مبتلایان به اختلالات انعقادی توصیه میشود.در نهایت زوجین را باید از نظر روانی حمایت کرده و در صورت بروز علائم افسردگی مشاوره روانپزشکی ضروری است.ذکر این نکته مهم است که احتمال داشتن فرزند زنده سالم حتی پس از چهار بار سقط متوالی هنوز هم حدود 60% است.

تصویر پروفایل نویسنده:دکتر مریم خادم
پروفایل داک تاپ
گفتگو با دکتر مریم خادم
سایر مقالات دکتر مریم خادم

کانال تلگرام بهترین پزشکان ایران | داک تاپ

کانال تلگرام بهترین پزشکان ایران | داک تاپ

اینستاگرام بهترین پزشکان ایران

اینستاگرام داک تاپ | بهترین پزشکان ایران

بستن
تبلیغات:

داک تاپ از تمامی علاقه مندان به بازاریابی و تولید محتوی بصورت تمام وقت و یا پاره وقت-دورکاری دعوت به همکاری می کند. جهت فرستادن در خواست خود به این صفحه مراجعه بفرمایید.

کار پاره وقت در داک تاپ

همکاری با داک تاپ