ریفلاکس معده در نوزادان

شناخت علایم ریفلاکس معده در نوزادان و کنترل به موقع ان علاوه بر کاستن از مشکلات ناشی از ان در دوران نوزادی و شیرخوارگی اهمیت فراوانی در پیشگیری از عوارض درازمدت ناشی از این اختلال در دوران کودکی به خصوص اختلالات تنفسی و گوارشی خواهد داشت

ریفلاکس معده به مفهوم برگشت محتویات معده به داخل مری و به علت عملکرد نامناسب و ناکافی دریجه کاردیا ( بافت عضلانی انتهای مری که باعث جلوگیری از برگشت محتویات معده به مری بعد از بلعیدن و ورود شیر و غذا به معده میشود ) میباشد . علایم مربوط به این عارضه در نوزادان میتواند در ساعات و روزهای اول تولد نوزاد به صورت استفراغ و حملات خفگی و کبود شدن نوزاد خود را نشان دهد اما به طور معمول اغلب والدین علایم هشدار دهنده را در هفته های سوم و بعد از ان شاهد خواهند بود . از شایعترین علایم میتوان به سکسه های طولانی همراه با احساس ناخوشایند و بی قراری در نوزاد حین یا بلافاصله بعد از شیر خوردن ” خروج شیر از گوشه لب و در موارد شدیدتر استفراغ شیر و محتویات معده با خروج از دهان و بینی نوزاد ” بی قراری و گریه های شدید و طولانی که به سختی فابل کنترل میباشد و بر خلاف بی قراری های مربوط به کولیک نوزادی که همراه با قرمز شدن صورت نوزاد و جمع کردن پاها داخل شکم میباشد و با داروهای ضد کولیک و تغییر وضعیت خواباندن نوزاد یا گرم کردن و مالش دادن شکم کنترل میشود این دردها همراه با وضعیت کمانی در نوزاد ( خم کردن سر به عقب . بالا دادن شکم و کمرو صاف و کشیده نگهداشتن پاها ) بوده وبه سختی کنترل خواهند شد. از سایر علایم میتوان به احساس گشنگی مداوم ” تاخیر در اروغ زدن یا اروغ زدن همراه درد ” مکیدن شست و انگشتان دست توسط نوزاد ” پریدن از خواب همراه با جیغ زدن ” ناله کردن در خواب ” عرق کردن سر و صورت هنگام شیر خوردن ” سردی کف دست و پای نوزاد ” رنگ پریدگی در ناحیه صورت و لبها هنگام شروع دردها ” و ابریزش مداوم از دهان همراه با احساس درد در بلعیدن اشاره نمود . اگر ریفلاکس معده در نوزاد به موفع شناخته و کنترل نگردد علایم ثانویه همچون گرفتگی بینی . خس خس سینه . سرفه های گهگاه و تغییر صدای نوزاد هنگام گریه و احساس لرزش در ناحیه بین کتف ها و پشت قفسه سینه هنگام شیر خوردن ظاهر خواهند شد و با دقت به چهره نوزاددر هنگام خواب میتوان علایم مربوط به بالا امدن شیر در گلو وبلع مجدد ان همراه با تغییر حالت جهره نوزاد به صورت اخم کردن و ناله کردن متعاقب انرا مشاهده نمود . نوزادان مبتلا به ریفلاکس معده نوزادانی بی قرار . کم خواب و مقاوم در برابر درمان های معمول کولیک از طرف والدین شناخته میشوند. اهمیت شناخت و کنترل به موقع ریفلاکس نوزادی علاوه بر کنترل بی قراری های شدید و بهبود وضعیت نگهداری نوزاد و کمک به والدین جهت استراحت کافی و رفع نگرانی ناشی از احساس بیمار بودن نوزاد مربوط به جلوگیری از عوارض طولانی مدت ناشی از برگشت محتویات اسیدی معده به مری و متعافب ان صدمه به محاری تنفسی فوقانی میباشد که شامل صدمه به حنجره و تارهای صوتی و نهایتا” مشکلات تنفسی به خصوص برونشیت و اسم کودکی بوده و نیاز شیرخوار را به درمان های طولانی . پر هزینه و اغلب نگران کننده به مقدار قابل توجهی کاهش میدهد . از عوارض مخاطره امیز ریفلاکس نوزادان و شیرخواران به خفگی و پنومونی های مکرر ( سینه پهلو ) که اغلب نیاز به بستری شدن در بیمارستان و درمان طولانی مدت خواهد داشت میتوان اشاره نمود. از انجایی که ریفلاکس معده در نوزادان به راحتی و با کمترین هزینه و اغلب فقط با توجه به معاینه دقیق و توجه به علایم مربوطه توسط پزشک قابل شناخت و کنترل میباشد لذا به تمام والدین گرامی توصیه میشود در صورت مشاهده هر کدام از علامت های ذکر شده در نوزاد یا شیرخوار خود پزشک معالج کودک خود را در جریان بگذارند تا با بررسی دقیق و در صورت لزوم درمان به موقع توسط پزشک علاوه بر کنترل درد و بی قراری در نوزاد امکان جلوگیری از عوارض ثانویه فراهم باشد. – با سپاس از توجهتان دکتر بهروز مقدادی

 

تصویر پروفایل نویسنده:بهروزمقدادی
پروفایل داک تاپ
گفتگو با بهروزمقدادی
سایر مقالات بهروزمقدادی

اضافه کردن یک نظر

 

کانال تلگرام بهترین پزشکان ایران | داک تاپ

کانال تلگرام بهترین پزشکان ایران | داک تاپ

اینستاگرام بهترین پزشکان ایران

اینستاگرام داک تاپ | بهترین پزشکان ایران

بستن
تبلیغات:

داک تاپ از تمامی علاقه مندان به بازاریابی و تولید محتوی بصورت تمام وقت و یا پاره وقت-دورکاری دعوت به همکاری می کند. جهت فرستادن در خواست خود به این صفحه مراجعه بفرمایید.

کار پاره وقت در داک تاپ

همکاری با داک تاپ