دردهای عضلانی-اسکلتی بعد از تعطیلات!!!

✅ دردهای عضلانی-اسکلتی بعد از تعطیلات!!!

در نگارش این پست از آخرین مقالات علمی در زمینه دردهای عضلانی-اسکلتی استفاده شده است .

تا جای ممکن سعی شده است که موضوع فوق بصورت ساده نوشته شود تا ضمن اینکه قابل استفاده برای عموم باشد ، جذابیت و محتوای علمی برای مخاطب خاص(پزشک و درمانگر ) حفظ شود.

@SMDrAghaei

تغییرات خلقی و احساسی می توانند در میزان درک برخی درد های مزمن اثرگذار باشد طوری که فرد در زمان سرگرمی، خوشحالی و شادی(مثل مهمانی،مسافرت و…) درد را متوجه نمی شود (یا میزان درد کمتری را احساس می کند) ، اما در زمان بیکاری یا ناراحتی احساس درد بیشتری داشته دارد.

عامل فوق به همراه افزایش تحرک ناگهانی در تعطیلات(در فرد با آمادگی جسمانی نامناسب ) باعث بروز و یا تشدید دردهای مزمن عضلانی-اسکلتی بعد از تعطیلات شود.

@SMDrAghaei

گرچه منشا برخی از این قبیل دردها ،مشکلات اعصاب و روان می باشد(افسردگی،اضطراب و…)
اما متاسفانه در بسیاری از موارد به تمامی این درد ها برچسب ;درد بعلت مشکل اعصاب (سایکو سوماتیک؛سوماتوژنیک ) زده می شود (مخصوصا در حوزه دردهای عضلانی-اسکلتی ؛ زمانی که بررسی هایی مثل ام آر آی نرمال باشد) در نتیجه بیمار فقط تحت درمان داروهای روانپزشکی مثل ضد افسردگی ها قرار می گیرد ( گرچه ممکن است در نهایت این داروها بعنوان بخشی از درمان این دردهای مزمن استفاده شوند)

@SMDrAghaei

بروز این قبیل دردها در برخی نواحی مثل شانه،کمر،گردن، لگن بیشتر می باشد.

@SMDrAghaei

علت اولیه این قبیل دردها مشکلات زیر می باشد؛

-عدم بالانس عضلات(ضعف برخی عضلات و کوتاهی برخی عضلات دیگر؛مخصوصا در ناحیه شانه )

-پوسچر(حالت) ضعیف و غیر نرمال بدن و اندام (مثل شانه گرد،سر جلو آمده، قوزی و…)

-نقاط ماشه ای عضلات (تریگر پوینت )

-التهاب خیلی خفیف تاندون ها و بورس اطراف(تاندونیت و بورسیت )

-گیر افتادگی خفیف و متناوب اعصاب محیطی

-آسیب‌های قبلی و تشکیل بافت فیبروز

و…
@SMDrAghaei

به رسم معمول؛ در این موارد؛ اگر در بررسی های پاراکلینیک چیزی یافت شود(مثل تغییرات آرتروز، فتق دیسک کمر و…) درد به آن نسبت داده می شود ،اما در صورت نرمال بودن بررسی ها بیمار به روانپزشک ارجاع داده می شود و علل زمینه‌ای فوق ( بعنوان علت درد ) تشخیص داده نمی شود و در نتیجه درمان علل واقعی درد صورت نمی گیرد.

@SMDrAghaei

مثل تمامی بیماری ها،تشخیص صحیح اولین قدم می باشد.

با توجه به نرمال بودن بررسی های پاراکلینیک(مثل ام آر آی ) ، شرح حال و معاینه کامل, مهمترین وسیله تشخیصی می باشند.

@SMDrAghaei

یکی از راههای افتراق این درد ها از دردهای افسردگی و سوماتوژنیک ،رخداد همیشگی این دردها در یک عضو(مثلا شانه ) می باشد. در صورتی که دردهای سوماتیزیشن معمولا در اعضای مختلف بدن(شکم؛دستگاه گوارش، دستگاه اداری ، قفسه سینه و…) رخ می دهد .

-علائم همراه؛ مثل تپش قلب و سردرد در دردهای سوماتیزیشن دیده می شود.

@SMDrAghaei

معاینه فیزیکی بیمار باید بسیار دقیق و کامل انجام شود. تا بتوان پاتولوژی اولیه عضلانی-اسکلتی و مسبب درد را پیدا نموده و درمان کرد.

@SMDrAghaei

🔻درمان این دردها سخت، طولانی مدت و ممکن است در نهایت درمان چند تخصصی لازم باشد.

🔻گاها تغییر در شکل و سبک زندگی فرد نیاز می شود.

🔻ممکن است درمان دارویی ترکیبی(ضد درد،آرام بخش و…) نیاز باشد.

🔻ورزش درمانی در درمان این درد ها نقش اساسی دارد. (ورزش هوازی،کشش برخی عضلات و تقویت انتخابی برخی عضلات دیگر )

🔻استفاده از مدالیته های فیزیوتراپی مثل الکتروتراپی(TENS ) ، سرما ، گرما کمک کننده می باشد.

🔻ماساژهای ملایم در درمان کمک کننده می باشد.

🔻طب سوزنی و نیدل خشک نیز در درمان این افراد کمک کننده می باشد.

🔻روان درمانی در موارد غیر قابل درمان و دو پهلو در تشخیص توصیه می شود.

🔺🔺🔺گرچه ممکن است در برخورد با دردهای مزمن و نیز دردهای منشا با روان (سوماتیزیشن و هیپوکندریازیس) برنامه درمانی مشابه ای انجام شود اما در دردهای گفته شده ،تا زمانی که مشکل عضلانی-اسکلتی زمینه ای درمان نشود،بیمار فقط بصورت موقت بهبودی دارد!!! (تا زمان مصرف داروی افزایش خلق و..

    تصویر پروفایل نویسنده:دکتر مرتضی آقایی افشار
    پروفایل داک تاپ
    گفتگو با دکتر مرتضی آقایی افشار
    سایر مقالات دکتر مرتضی آقایی افشار

    کانال تلگرام بهترین پزشکان ایران | داک تاپ

    کانال تلگرام بهترین پزشکان ایران | داک تاپ

    بستن
    تبلیغات:

    داک تاپ از تمامی علاقه مندان به بازاریابی و تولید محتوی بصورت تمام وقت و یا پاره وقت-دورکاری دعوت به همکاری می کند. جهت فرستادن در خواست خود به این صفحه مراجعه بفرمایید.

    کار پاره وقت در داک تاپ

    همکاری با داک تاپ